Хирурги Чувашии рискнули и прооперировали 77-летнюю женщину с разрывом сердца
Опубликовано Nowak - Чт., 21/03/2024 - 06:49
Два месяца медики
Чувашии боролись за жизнь Светланы Васильевой. В середине января у 77-летней
пациентки развился обширный инфаркт миокарда. При экстренной операции кровоток
по коронарным артериям был своевременно восстановлен. Но из-за большой глубины
некроза миокарда (омертвения ткани сердечной мышцы) к концу первой недели
болезни развилось тяжелейшее осложнение: произошел разрыв сердца.
Разрыв сердца – это нарушение целостности миокарда с
формированием в нем сквозного дефекта. Разрывы делят на наружные (когда в
результате образования дефекта кровь скапливается в околосердечной сумке и
сдавливает сердце) и внутренние (когда нарушается целостность внутрисердечных
перегородок).
У пациентки произошел внутренний разрыв миокарда, то есть в
межжелудочковой перегородке образовалось отверстие, через которое стал
происходить сброс крови из левого желудочка сердца в правый. Состояние
пациентки было критическим, нормальный кровоток по организму был нарушен, так
как сердечный выброс стал неэффективен, поэтому у больной постоянно
рецидивировал отек легких.
Неоднократно проводились телемедицинские консультации с
различными федеральными центрами, в том числе и очные - с участием самой
пациентки. Рассматривались вопросы по тактике лечения, о возможности проведения
открытой операции на сердце, транспортировке в федеральные центры. Вердикт был
неутешительным: риск оперативного вмешательства очень высок, пациентка
нетранспортабельна в силу тяжести заболевания. Но пациентка была настроена на
победу: «Согласна на всё, на любую операцию! Мне очень тяжело, но я хочу жить».
После череды консилиумов и горячих обсуждений кардиохирурги
Республиканского кардиологического диспансера приняли ответственное решение –
оперировать! Операцию возглавил главный врач Вадим Бабокин. «Операционая
бригада работала более пяти часов. Мы понимали, что это гибридная операция и
весь объем, шансы на спасение будут ясны только в процессе самой операции.
Пациентке выполнены: реконструкция левого желудочка, ушит дефект
межжелудочковой перегородки, наложены два шунта к коронарным артериям. Операция
прошла успешно», – рассказал Вадим Егорович.
Сейчас пациентка проходит восстановительный период и рада
тому, что всё позади. «Спасибо врачам за то, что поверили в меня, дали мне
шанс, а я очень за него хваталась, верила в успех», – сообщила Светлана
Васильева.
Как рассказала заместитель главного врача по медицинской
части Александра Дубова, такое спасение стало возможным благодаря золотым рукам
наших докторов и оборудованию, которое поступает в наш кардиодиспансер.
Поставки оборудования происходят вследствие участия республики в национальном
проекте «Здравоохранение». Напомним, что в кардиодиспансер недавно поступили
ангиографическая установка, аппараты УЗИ, реабилитационное оборудование,
сообщает БУ «Республиканский кардиологический диспансер» Минздрава Чувашии.